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變種腸病毒 恐致全身長水泡

變種腸病毒 恐致全身長水泡


(中央社記者陳清芳台北8日電)國內發現,某種突變的腸病毒也會造成如同嚴重藥物過敏的皮膚黏膜症狀,病童全身長滿水泡,水泡裡面的液體充滿腸病毒,會使接觸者感染。

這是長庚大學醫學生物技術暨檢驗學系教授施信如、長庚醫院藥物過敏中心主任鐘文宏的最新發現,研究團隊是在2009到2010年的腸病毒病童檢體上,發現某種突變腸病毒,會造成「史帝文生氏─強生症候群(SJS)」的全身皮膚黏膜起疹潰爛症狀。

鐘文宏說,成年人出現SJS時,大多數是嚴重的藥物過敏反應,兒童的SJS卻主要是病毒感染造成;但是,以前從沒有人發現,腸病毒會造成SJS,如今他已蒐集到6個案例,尚未建立治療指引。

第一個案例是個4、5歲大的女童,小兒科醫師懷疑是SJS而轉介給鐘文宏,鐘文宏發現,女童腸病毒症狀結束兩週後,全身長出水泡,分布位置與腸病毒水泡在手掌、腳部、口咽(手足口症)很不一樣,試著用類固醇治療奏效,如果是用治療腸病毒常用的免疫球蛋白,將不會有療效。

研究團隊在女童等案例的水泡中,找到基因突變的腸病毒。鐘文宏說,這意謂著腸病毒可透過SJS的水泡液體,造成其他人感染。

腸病毒疫情自2008年之後消退,衛生署疾病管制局預計,今年腸病毒將有一波疫情流行。此種基因突變的腸病毒會不會大肆活躍,長庚醫院密切注意中。

成人也會感染腸病毒,通常症狀輕微,值得一提的是,長庚醫院蒐集藥物過敏案例中,有位病患因感冒藥過敏,引發死亡率達3成的毒性表皮溶解症,患者過敏初期的水泡症狀、發燒、喉嚨痛,被醫院誤當成腸病毒感染,差點延誤治療致死。1010408

(長庚醫師鐘文宏提供)中央社記者陳清芳台北傳真 101年4月8日

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